En présence d'une lésion d'usure étendue préalable, on effectue une "plastie du tendon". Elle est suivie d'une immobilisation de plusieurs semaines, d'abord dans un plâtre de la cuisse, puis d'un plâtre de la jambe avec position du pied en pointe. Après quatre à six semaines d'immobilisation, une kinésithérapie avec une diminution progressive de la position en pointe est effectuée. Il faut procéder à une légère élévation du talon de la chaussure afin de décharger provisoirement le tendon d'Achille. Une méthode alternative est un soin fonctionnel postopératoire à l'aide d'une chaussure spéciale.

Dans des cas exceptionnels, par ex. en cas de risque opératoire plus élevé, un traitement conservateur, donc sans opération, peut être envisagé.

Le pied sera immobilisé (avec une position en pointe) pendant plusieurs semaines dans une chaussure spéciale, l'élévation du talon pouvant être réduite graduellement.