Phase 1: Nettoyage de la plaie

Une conséquence de la faiblesse veineuse chronique est que la plaie d'une jambe ouverte est souvent entourée de tissu conjonctif durci, qui doit être enlevé. En alternative, des pommades dissolvant ou plutôt ramollissant et nettoyant la croûte peuvent être utilisées. Des compresses spéciales en non-tissé gonflent au contact de la plaie humide et absorbent l'exsudat séreux. En cas de plaie avec infection bactérienne, on peut utiliser des pansements avec particules d'argent qui désinfectent la plaie.

Phase 2: Formation de nouveau tissu conjonctif

Au cours de la deuxième phase du traitement, le corps s'efforce de combler le vide laissé dans la peau. Afin de soutenir la croissance du tissu conjonctif, la plaie est recouverte de pansements hydrocolloïdes et hydropolymères, qui stimulent la production de tissu conjonctif et préservent l'humidité de la plaie.

Phase 3: Formation de nouvelle peau

Au cours de la troisième phase de la cicatrisation, la plaie se rétracte et des cellules cutanées croissent depuis le bord de la plaie pour la fermer. Les phases 1 et 2 de la cicatrisation étant fortement perturbées en cas de faiblesse veineuse chronique, la plupart des jambes ouvertes n'atteignent pas la phase 3 sans un traitement de soutien de la plaie. Au cours de cette phase aussi, il faut fournir à la plaie un degré équilibré d'humidité tout en évitant que le pansement ne colle sur la peau fragile nouvellement formée. A cet effet, on utilise généralement de minces pansements hydrocolloïdes et hydropolymères.

Pour raccourcir cette phase, une plaie avec granulation optimale peut également être recouverte d'une mince couche de peau endogène au cours d'une opération (éventuellement avec anesthésie locale). Il existe pour ce faire plusieurs techniques chirurgicales permettant de transplanter des petits îlots de peau ou de minces lambeaux, éventuellement sous forme de filet, sur la plaie.